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血尿

樓主: irlmp888(雞肉飯)( male) 2005/06/06 22:59:12 220.139.78.xxx
來自 新北市
磅數 47磅
發文 57
註冊 2005/6/1 上
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我們了解"血尿"的由來,除了有腎臟的微血管破裂導致之外,
還有體內蛋白質的過度分解,記得好像叫做"溶肌",但是這種
症狀是實際由來是如何呢~?有大大知道嗎?
PS我個人有過三次....很恐怖的...
請各位大大不吝指教...Tks
回應
1作者 ericmerton (Eric) ( male ) 2005/06/09 02:17:52 59.105.52.xxx
來自 台南市
磅數 18.4磅
發文 22
註冊 2005/6/4 下
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血尿定義:

是指尿液分析在顯微鏡高倍視野下,發現大於等於五顆紅血球。


血尿的來源:

可來自泌尿系統的任何一部分。上自腎臟、輸尿管,下至膀胱、尿道,當然還包括男性的攝護腺。


血尿的原因:

血尿可能是暫時性的或是永久的,所代表的意義有良性的也有惡性的可能。暫時性的血尿可能是激烈運動後、性生活後、外傷、月經血污染,或是泌尿道感染造成;而非暫時性的血尿可能是來自於腎絲球或非腎絲球的其他構造。


來自於腎絲球的血尿,就國外腎臟切片報告統計是以甲型腎絲球(IgA glomerulonephritis)佔大多數,患者在感冒、皮膚感染或是有腸胃道發炎情形下,血尿會變得較明顯,而遺傳性腎炎(Hereditary nephritis)則較少見;非腎絲球的血尿是指來自於腎臟非腎絲球的其他構造以及泌尿系統(輸尿管膀胱尿道)的血尿。包括腫瘤、泌尿道結石、囊性疾病(cystic disease)有:多囊腎(polycystic kidney disease)、海綿腎(medullary sponge kidney),乳突壞死(papillary necrosis)和其它代謝性疾病:高鈣尿症(hypercalciuria)和高尿酸尿症(hyperuricosuria)。


泌尿系統的腫瘤包括:膀胱、前列腺腫瘤。國外有人統計報告指出約佔血尿原因的百分之五左右。隨著年紀的增加,腫瘤的風險也會增加,尤其是年紀大於六十五歲以上。腫瘤的危險因素包括:抽煙、職業上長期暴露在特定環境:皮革、染料、橡膠、輪胎等工廠,服用含有aristolochic acid的減肥中草藥,服用高劑量的cyclophosphamide都有可能增加泌尿道轉移性細胞癌(transitional-cell cancer)的風險。


門診就醫:

在門診就醫時有血尿,須提供醫師完整的病史,以及最近服用藥物的種類。包括一些抗凝血劑、抗血栓的藥物等。再來接受尿液分析檢查,以排除尿路感染的可能。若有懷疑腎功能異常,則需進一步做腎功能的檢驗。尿液分析檢查若是有出現蛋白尿,需進一步收集二十四尿液以評估蛋白尿的程度,再考慮是否接受腎臟切片檢查。對腫瘤高危險群的患者及孕婦而言,腎臟超音波是一項安全又沒有侵襲性的檢查。但是超音波對於三公分下的腫瘤卻不易偵測。泌尿道腎盂攝影的檢查 (IVP)可以評估整個泌尿系統的情況,但是對於小的腫瘤診斷率並不高,而且對於實質性或囊性腫瘤也不易區分。至於腎臟電腦斷層檢查在其他檢查有懷疑是腫瘤時,則可進一步安排評估。


大約有百分之七十的顯微性血尿患者,經由上泌尿道的檢查並無法確定血尿的來源。此時需考慮下泌尿道腫瘤的可能性,尤其是膀胱癌。在國外的統計報告建議:男性大於五十歲以上則會安排膀胱鏡的檢查,特別是吸煙者,以排除腫瘤的可能;至於女性則並無證據建議非做膀胱鏡不可。


尿液細胞學的檢查和膀胱鏡在膀胱癌的偵測上,比較起來敏感性並不高,約只有六成至七成而已。


結論:

血尿不一定會有很明顯的症狀,但是仍須到醫院做進一步的檢查追蹤。若是初次發現血尿,需考慮暫時性的血尿的可能。除了提供詳細的病史及藥物使用情形外,經過治療或休息後數天,應回門診再追蹤尿液分析檢查,已排出結石、尿道感染的原因。至於長期性的血尿,需評估其他檢查工具的應用,並注意性別、年紀及危險因素,並配合醫生的建議,做定期的追蹤。

參考資料
http://tw.health.yahoo.com/health_info//050121/11/1f1u0.html
2作者 irlmp888 (雞肉飯) ( male ) 2005/06/09 11:13:19 220.139.86.xxx
來自 新北市
磅數 47磅
發文 57
註冊 2005/6/1 上
量級 雛量級

謝謝艾瑞克兄的解答,但好像對運動造成的原因沒有那麼清楚
不過還是感謝您~!
請各位大大不吝指教...Tks
3作者 T (台中市中力健身院) ( male ) 2005/06/17 00:36:55 218.170.55.xxx
來自 台中市
磅數 434磅
發文 406
註冊 2005/4/29
量級 中量級
★★★

急性腎炎的自三個覺症狀是 血尿,水腫,高血壓.
如果你有以上這三種症狀就要不妙了,
雖然有90%的急性腎炎可以痊癒,
但是將來轉移成慢性腎炎的機率也很高.

急性腎炎的蛋白質攝取量=0
鹽分攝取量=0

總之,血尿是個危險訊號,絕對要去看醫生才行.

Tony.
4作者 irlmp888 (雞肉飯) ( male ) 2005/06/17 00:56:27 220.139.95.xxx
來自 新北市
磅數 47磅
發文 57
註冊 2005/6/1 上
量級 雛量級

謝謝東尼兄的關心^^
不過我有問過醫生,大致上來說,我的症狀是發生在激烈運動後,
不是屬於腎臟方面的問題,我的週遭也有許多這樣的例子,
而我發生的時間也是二年前的暑假,之後並未有腎炎的狀況發生
相信這是蛋白質的過度分解所導致的,這種狀況只有聽過很操很操
的運動員有發生過,不過這種狀況嚴重的話也是會死人的,請大家
注意一下囉~^^
請各位大大不吝指教...Tks
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5作者 skar (人間過客) ( male ) 2005/06/17 01:38:26 61.56.156.xxx

來自 台北市
磅數 968磅
發文 341
註冊 2004/7/10
量級 重量級
★★★★

非常過度運動
有些人會產生橫紋肌溶解症
若沒處理
也是會血尿跟死人的
6作者 irlmp888 (雞肉飯) ( male ) 2005/06/17 01:49:34 220.139.95.xxx
來自 新北市
磅數 47磅
發文 57
註冊 2005/6/1 上
量級 雛量級

非常感謝過客兄
就是這個名稱...我的症狀就是這個...
不過他的由來呢~?我的周遭就有四個人
有過這樣的情狀發生...
希望以後不會再發生了...呼~好險沒掛掉...

請各位大大不吝指教...Tks
7作者 carey0430 (阿濠) ( male ) 2005/06/17 03:00:43 222.250.212.xxx
來自 屏東縣
磅數 26.8磅
發文 50
註冊 2004/11/29
量級 蠅量級

要不要去檢查一下你有沒有腎結石ㄚ
因為我也是血尿隔天就開始痛了才知道腎結石
這是不能托的
8作者 nikezxc (城城) ( male ) 2005/08/05 16:25:09 210.85.79.xxx
來自 新北市
磅數 172.1磅
發文 215
註冊 2004/4/1 下
量級 輕量級
★★

趕快企找醫生吧!
真ㄉ是給他恐怖說!





9作者 toptop (TOPGAY) ( male ) 2005/08/10 15:37:26 61.219.182.xxx
來自 台南市
磅數 68.8磅
發文 115
註冊 2004/6/3 下
量級 羽量級
★☆

有沒有可能是因為你太過激烈運動導致為血管破裂?
10作者 duncan (DC) ( male ) 2005/08/10 19:10:47 220.132.72.xxx
來自 新北市
磅數 442.9磅
發文 82
註冊 2003/6/23
量級 中量級
★★★

我也想這麼問
“有沒有可能是因為太過激烈運動導致微血管破裂?“

我上個星期因為有一陣子沒去重訓
肚子上的肥油又還有一層
所以決定先跑個步
時速5.5跑了45分鐘
跑完當晚就覺得不舒服
上廁所會有灼熱感還會痛
隔天一直沒好轉
下午撐不住去看醫生
醫生尿液檢驗說有血尿(=..=+.....心驚...我不會快屎了吧)
還拿了一個星期的藥
晚上飯後服藥後
馬上愛睏
睡一覺起來就沒感覺了
應該說~~好得差不多

自從那天後....我又好久沒去健身房囉
唉~~~我是健身還是在賣命啊:(
11作者 musclenet (muscle) ( male ) 2005/08/13 20:17:28 203.203.8.xxx
來自 花蓮縣
磅數 127.9磅
發文 188
註冊 2004/11/7
量級 輕量級
★★

1. 微血管破裂有可能
2. 短暫血壓大增會把血球擠出去血管外(extravasation )你不一定真的要"流血"
才驗得到血尿的結果
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