鐵克健身網Take'sBodyGYM -咖啡會引起骨質疏鬆嗎？轉貼較新的臨床實驗

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2008/08/07 18:19:12

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咖啡會引起骨質疏鬆嗎？

時代在進步，職業婦女的比例升高，在忙碌的時刻常需讓自己保持清醒，這時，咖啡是不可或缺的飲料極品。但在喝咖啡的同時，有沒有想到裡面的咖啡因是造成骨質疏鬆的危險因子之一？喝咖啡會造成骨折嗎？

咖啡因一直被認為是引起骨質疏鬆症的危險因子之一。在日常生活中一些飲料，如咖啡、茶、可樂、食物或藥品中會含有咖啡因。它是一種弱的利尿劑，會增加鈉及水分在腎臟中的排出，因此有輕微的利尿作用。在1982年的一個報告指出，咖啡因會增加尿中鈣質的排泄，以及促進小腸中鈣質的分泌，且作用是和咖啡因的攝取量成正比。從這個試驗結果來猜想，喝越多的咖啡，鈣質流失的量就越多，就應該越容易得到骨質疏鬆症，是不是真的如此？我們可由往後的臨床試驗結果中得知。

咖啡因由於有中樞神經興奮的效果，因此常被用來提神。而咖啡喝久了之後，就會覺得提神效果降低，需喝更多才能達到先前的效果。這是因為人體會去適應咖啡因的中樞神經興奮效果。但先前所提到的咖啡因會增加尿中鈣質的排泄，以及促進小腸中鈣質的分泌，則不會因為咖啡喝久了而效果降低。意即，再怎麼喝，鈣質皆會流失。這是從生理學的角度來看咖啡因對人體鈣質的影響。那臨床方面是否有觀察到喝咖啡會減少骨質密度，增加骨折的機會？

雖然從生理學的角度來說，咖啡因的確會增加鈣質的流失，但若從臨床的角度來看，咖啡因的攝取量和骨質密度或骨折的關係又是如何？流行病學資料顯示，對於20-50歲年齡層的女性，咖啡因的攝取和骨質流失及骨折是不相關的。也就是說，年輕女性喝不喝咖啡或茶等含咖啡因的食物，是不會影響到骨質密度或骨折的發生率。但亦有研究人員觀察到 34-59歲的婦女，咖啡因的攝取和臀部骨折的危險性是呈正相關。因此臨床試驗的結果是不一致的。

而較年長的女性則和年輕女性有不同的試驗結果。半數以上的流行病學資料皆顯示，咖啡因的攝取和大於五十歲女性的骨質密度有關係，尤其是遠端的橈骨和尺骨（為手臂的骨頭）的骨質密度會因咖啡因的攝取而顯著的減少。最近一位作者甚至發現，年輕女性若攝取含咖啡因的食物會改善骨頭的礦物質，但70-80歲的婦女則是會降低骨頭的礦物質濃度。

雖然大部份的資料顯示，年輕女性喝咖啡似乎和骨質疏鬆症無關，但研究人員也有發現，鈣質的攝取量（如喝牛奶、吃豆類食品、補充鈣片）在年輕的女性是較足夠的。意即在足夠鈣質攝取的情況下，每天攝取咖啡因400mg，應該是不會影響到骨質密度。而較年長的女性則較常每天飲用4杯以上的咖啡，且較易有抽煙的習慣，這些因素都可能影響骨質的密度。因此，對於較年長的女性為了避免骨質疏鬆，應儘量減少咖啡因的攝取，少抽煙，多補充鈣質。

一天要喝多少杯咖啡才容易造成骨質疏鬆症？一個收錄3170人，平均年齡在50-84歲女性的試驗指出，若每天飲用超過含兩個單位的咖啡因的飲料（一個單位等於一杯咖啡或兩杯茶），臀部骨折的危險性增加69%。因此，大於50歲的女性最好儘量減少咖啡因的攝取，若想要喝咖啡的話，一天最好不要超過兩杯。

由於臨床實驗並不能得到一個一致的結果，來確定咖啡因是否會造成骨質疏鬆，增加骨折的機率。所以目前是將咖啡因列在骨質疏鬆的危險因子之一，而非引起骨質疏鬆的原因。

其實女性不管其年齡，都應該注意鈣質的攝取，不要過度的飲用含咖啡因的飲料。衛生署食品衛生處指出，新版國人膳食參考攝取標準，與八十二年公布的舊版有所不同，尤其針對國人的鈣質攝取量不足，大幅提高成人應每天攝取1克的鈣質建議攝取量。而對於年紀較大的女性（大於50歲），每天最好不要飲用超過2杯咖啡或4杯茶，以減少骨質疏鬆的程度，降低臀部骨折率。尤其是停經後的婦女，由於體內荷爾蒙的改變，會比男性更容易有骨質疏鬆的情況。應此更應注意鈣質的攝取。對於停經後婦女鈣質的建議攝取量，若沒有合併使用荷爾蒙補充療法，每日建議量為1.5克；有使用荷爾蒙補充療法者，則每日須攝取1克的鈣質。

國人目前每日由飲食當中所攝取到的鈣普遍不足，因此應該多攝取含鈣量高的食物，如乳製品（牛乳、乳酪）、魚類（沙丁魚、鮭魚）、蔬菜（新鮮蘿蔔、蔬菜、甘藍）等，或補充鈣片。鈣片有很多種類可以選擇，其中以磷酸鈣的製劑最適合人體鈣磷需求的比例，且不像碳酸鈣有脹氣的副作用。缺點為腎衰竭的病人不適用。在選擇鈣片的同時，亦可選擇有添加維生素D的鈣片。因為鈣在腸道中其實不太容易被吸收，而維生素D可增加鈣質在腸道的吸收。

新聞資料來源：台北榮民總醫院

本文作者【台北榮民總醫院】

回應

1作者	ni78018nj (Maurice) ( )	2008/08/30 20:49:14	125.224.17.xxx
來自新北市磅數 17.3磅發文 15 註冊 2008/7/23 量級蠅量級 ☆	傻眼10秒................... 好~回神了 (震驚)竟然咖啡會引起骨質疏鬆我還一天喝好多杯...看完這篇不太敢喝了= = 怕老了骨頭疏鬆阿~~~~ 看到要放棄我的最愛....還真有點捨不得
2作者	dunhill19770408 (雷) ( )	2008/08/30 20:55:34	61.217.234.xxx
*此會員已不存在*	樓上的..把文章全看完再傻眼. 你是50~84歲以上的婦女嗎?
3作者	lin550816 (阿峰) ( )	2008/08/30 23:21:46	219.91.70.xxx
來自台北市磅數 -103.9磅發文 248 註冊 2008/7/14 量級蠅量級 ☆	其實喝咖啡幾乎很多人都喜歡如果擔心會引起骨質疏鬆症建議可以買檸檬每天擠一顆在500CC的水當開水喝檸檬中的檸檬酸能使鈣易深化並能螯合鈣可大大提高人體對鈣的吸收率，增加人體骨密度進而預防骨質疏鬆症。檸檬汁的好處http://maroon.kidsky.idv.tw/bbs/viewthread.php?tid=45 ※本文於2008/8/30 下午 11:24:15修改※
4作者	泰坦 (titan) ( )	2008/09/01 15:43:51	61.244.114.xxx
來自港澳地區磅數 85.1磅發文 89 註冊 2005/4/20 量級羽量級 ★☆	我也是咖啡的愛好者, 但一天通常只喝一杯, 有時候會兩杯, 所以覺得問題不大, 還有是很多人都不知道阻力訓練對防骨質疏鬆的重要, 所以我們有練開重訓的可以安心一點, 在電視上就有醫生說過每星期用3次大約30分鐘時間做阻力訓練效果比胡亂吃鈣片好, 只是不知怎的許多女生都覺得長肌肉是一件容易的事, 怕一做阻力訓練就會長得全身肌肉 = ="汗我也想有這麼容易>.<
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5作者	f98745623 (Wayne) ( )	2008/09/01 20:01:19	125.228.239.xxx
來自台東縣磅數 120.7磅發文 113 註冊 2007/10/2 量級輕量級 ★★	感謝樓主的資訊和阿峰的檸檬汁分享又學到了一點~

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